● 看護師の離職率ってどうなの？
● なんで辞めたいの？
と、思ったことはありませんか？
病院では、看護師の離職者が多く、人手不足が慢性化してきています。
この記事では、厚生労働省や日本看護協会、医労連含む3労働組合の調査報告をもとに、
● 看護師の離職率
● 「辞めたい」と思う理由
についてご紹介しています。
結論としては、
● 既卒者の離職率は高い
● 人手不足の悪循環が「辞めたい」を後押し
● 家族との時間と、仕事とのバランスがとれない
それでは、詳しく解説していきます。
離職率
看護師の平均離職者数をみると、
平均離職者数：１１．６％（新卒：１０．３％、既卒１６．８％）
２０２２年 病院看護・助産師実態調査（日本看護協会）
この値は、１年のうちに、１００人中１１．６人が辞めているという数値です。
産業計は、平均１３．６％（令和３年雇用動向調査 厚生労働省）。
他職種と比べると、平均的には低いといえるものの、既卒者の離職率としては高めです。
ちなみに、このデータは、病院の離職率になります。
離職率は、病院の規模によっても違ってきます。
| 病床規模 | 99床以下 | 100～199床 | 200～299床 | 300～399床 | 400～499床 | 500床以上 |
| 離職率（％） | １２．１ | １２．８ | １２．２ | １２．０ | １０．７ | １０．８ |
病床が多い方が離職率は少ないですね。
理由は不明ですが、大きな病院ほど、教育体制や福利厚生、応援などの支援体制、給与額が充実していることが考えられます。
「辞めたいと思う」8割
医労連含む３労働組合の調査によると、仕事を辞めたいと「いつも思う」２４．０％、「ときどき思う」５５．２％という結果が（2022年 看護職員の労働実態調査）。つまり、約8割が辞めたいと思いながら働いているという集計です。
仕事を辞めたい「いつも思う」の中身をみると、
● 一番多いのは一般病棟
「一般病棟」２７．６％、「集中治療室」２４．３％、「手術室」２３．０％
● 夜勤がある方が辞めたい
「日勤のみ」１７．４％に対し、夜勤（２・３交代、夜勤専従）は約２６．０％
● 時間外労働が増えるほど辞めたい
「なし」１３．７％、
「２０～３０時間」３０．０％、「５０～６０時間」３８．１％、「６０～７０時間」４２．２％
● 休憩がとれないほど辞めたい
「きちんと取れている」２０．０％
「全く取れていない」日勤４３．４％、準夜勤３９．８％、深夜勤４１．１％、２交代４７．７％
● 辞めたい人ほどやりがいを感じていない
やりがいを「強く感じる」「少し感じる」は２５．５％、「まったく感じない」は６３．１％
夜勤や時間外労働が増えるほど、辞めたい気持ちは強くなり、やりがいも少ないようです。
辞めたい理由
仕事を辞めたい主な理由としては、こちら。
| 看護師の仕事を辞めたい主な理由 | |
|---|---|
| １位 | 人手不足で仕事がきつい |
| ２位 | 賃金が安い |
| ３位 | 思うように休暇がとれない |
| ４位 | 夜勤がつらい |
| ５位 | 思うような看護ができず仕事の達成感がない |
| ６位 | 職場の人間関係 |
| ７位 | 家族に負担をかける |
人手不足
● 入職者が少ない一方で、離職者が多い
● 少子高齢化も相まって、人手不足は悪循環の一途
● 世界的にみても日本の看護師配置は少ない
看護師の求人倍率は１．３３倍
この値は、１．３３人の求人に対し、１人の求職者という数値です。
「あれ、結構低くない？」と思った方、いるのではないでしょうか。
長年、看護師の求人倍率は２．０倍以上をキープしていたものの、令和４年度は求職者が急増し、一気に倍率が下がっています。理由は不明ですが、コロナウイルス感染症への対応や、ワクチン接種支援が影響している可能性があります（ナースセンター登録データに基づく看護職の求職・求人・就職に関する分析 日本看護協会）。
厚生労働省によると、産業計の平均有効求人倍率は１．３１倍です（令和4年 一般職業紹介状況）。
少子高齢化の加速
看護師不足に拍車をかける、少子高齢化。
日本の高齢化率は２８．９％。
これは、世界的にみて最も高い数値です。
令和４７年には、２．６人に１人が６５歳以上になると見込まれています。
令和２年の時点で、高齢者１人を２．１人の現役世代で支えている状況。これに対し、令和４７年には、高齢者１人を１．３人で支える社会になると推測されています（令和４年版高齢社会白書）。
世界水準の１/２
１００床あたりの看護職員数としては、OECD単純平均１８３．４人に対し、日本は８７．１人と、平均の約１/２です（OECD Health Data 2017）。
これは、OECD加盟国３５ヵ国中、３０位という結果です。
人手不足が現場に与える影響
● ミスを起こしやすい
● スキルアップできない
● 休憩や休みがとれない
● 夜勤の成り手がいない
● 患者担当、委員会業務など仕事が増える
● 人間関係がぎくしゃくする
人員が不足することで、看護師１人への業務が増え、休みもとれないために、ミスを起こしやすくなったり、スキルアップを図ることができなくなりやすい状況です。また、余裕がなくなることで、職場の雰囲気など、人間関係にも影響を与えやすくなります。
看護師に余裕がないと、患者さんへ影響を与えかねません。厚生労働省によると、今後も看護師不足の一途を辿る、という推計が報告されています（長期的看護職員需要見通しの推計）。人手不足は、今後も大きな課題となりそうです。
賃金が安い
看護師の平均年収は、５０８万円（令和4年賃金構造基本統計調査 厚生労働省）。
他職種と比べると、高めの年収です。が、これは、夜勤と時間外手当分の約７２万円分を合わせた年収です。つまり、看護師の年収は、夜勤と時間外手当を含めて、高めの年収となります。
パートタイムの平均時給は、１５００～１８００円（令和4年賃金構造基本統計調査、2021年病院看護実態調査）。
これも、他職種と比べると高めです。
ただ、時給換算すると、サービス残業、研修、勉強会、着替えの時間など、未申請分の時間外業務が多いほど、「割に合わない」と思ってしまうかもしれません。
加えて、看護師の仕事は、命を預かる責任の重い業務が多いです。ミスを犯さないように、またはちょっとしたミスでも、ストレスは半端ありません。
「割に合う」働き方を求める看護師は、多いのかもしれません。
思うように休暇が取れない
病院の平均年間休日数は、１１６．８日。
週休形態は、約半数が４週８休制（週休２日）をとっています。さらに、約２３％が完全週休２日制をとっています（2022年病院看護・助産実態調査 日本看護協会）。
日本の労働者１人平均年間休日は１１５．３日（令和４年就労条件総合調査 厚生労働省）。
さらに、有給取得率の平均は６５％です。対して、日本の労働者１人平均有給取得率は５８．３％。
これだけみると、看護師の休日は他職種に比べて、日本の平均を上回っています。
「思うように休暇が取れない」理由としては、以下のことが挙げられます。
● 休みの日でも休暇がとれない
● 夜勤前の仮眠、夜勤後の睡眠
● 慢性疲労
● 連休がとれない
● 家族と休日が合わない
● 土日祝日、年末年始の勤務
医労連を含めた３労働組合の調査報告によると、看護師の休日の過ごし方の第１位は「家事」、２位「睡眠」、３位「育児・子ども関係」。「趣味」は第４・５位。
また、「休日でも回復せず、いつも疲れている」２７．１％、「疲れが翌日に残ることが多い」５１．３％と、８割が「慢性疲労」を抱えています（2022年看護職員の労働実態調査 日本医労連・全大教・自治労連）。
病院勤務では、多くがシフト制です。人手不足も相まって、休日希望が通りにくい場合もあるようです。また、土日祝日、年末年始も勤務が必要なため、家族との時間がとりずらいということも。
ライフスタイルに合わせて、夜勤の有無、休日パターンのあった職場を探すことが大切になりそうです。
夜勤がつらい
● 病棟勤務における夜勤の平均回数
３交代：７．２回 、 ２交代：４．３回
2022年看護職員の労働実態調査 日本医労連・全大教・自治労連
そもそも、人の体は、昼に活動し、夜に休息するようにできています。そのため、夜勤による体への負担はとても大きいです。
また、シフト制により、夜勤をしたり、日勤をしたりするので、生活リズムは不規則になりがち。
さらに、4～5割の夜勤者が、勤務の前後それぞれ30分以上の時間外労働を行っている報告も（2022年看護職員の労働実態調査 日本医労連・全大教・自治労連）。
夜勤では、少ない人数で、コール対応や、配膳、配薬、口腔ケア、経管栄養、血糖測定・インスリン注射、排泄介助、巡視、採血、バイタル測定などを行います。
転倒リスクの高い患者さんがいる場合は、センサーコールがなればダッシュして駆けつけます。急性期では、術後の患者さんが帰室したり、点滴やドレーン管理、吸引などを行うことになります。
夜勤中は、人手が少なくなるので、責任感が強くなるというのも精神的な負担となるでしょう。
夜勤による、身体的・精神的負担の大きさは、計り知れません。
達成感がない
「十分な看護ができている」３割
医労連含む３労働組合の調査によると、十分な看護が「できていると思う」２．２％、「大体できていると思う」３０．５％との結果。
夜勤を含む勤務形態者や、時間外労働が多い、休憩時間がとれない人ほど、十分な看護が「できていない」と思う比率が高いようです。
また、十分な看護ができていない理由としては、「人員が少なく業務が過密」が8割を占めています（2022年看護職員の労働実態調査 日本医労働・全大教・自治労連）。
ここでも、「人手不足」が大きく影響しているようです。
人間関係
「パワハラ」３割
医労連含む３労働組合の調査によると、パワハラを受けたことが「よくある」６．１％、「ときどきある」２８．４％との報告結果が。
パワハラを受けた相手は約6割が「看護部門の上司」。
また、人手不足により、互いの余裕がなくなり、人間関係に影響をあたえやすいことが推測されます。
家族への負担
女性が多い職業なので、結婚や出産、子育てによるライフスタイルの変化は多いでしょう。
「子どもとの時間を大切にしたい」と思う看護師は多いはず。また、「子どもを夫や両親にみてもらっている」「子どもが1人で家にいる」という状況もあるでしょう。
また、両親の介護が必要になるケースもあるでしょう。
「家族を大切にしたい」という思いは、看護師の仕事との折り合いが難しいときがあるようです。
まとめ
この記事では、
● 看護師の離職率ってどうなの？
● なんで「辞めたい」の？
という疑問に対し、厚生労働省や日本看護協会、医労連含む3労働組合の調査報告をもとに、看護師の離職率、「辞めたいと思う」理由について解説しました。
結論としては、
● 既卒者の離職率は多い
● 人手不足の悪循環が「辞めたい」を後押し
● 家族との時間と、仕事とのバランスがとれない
人手不足はまだまだ続きそうです。
それでも、「家族との時間」「自分の生き方」は大切。
自分がどう生きたいか、何を大切にして、仕事をどうしていきたいか、今一度立ち止まって考えてみませんか。
最後まで読んでいただき、ありがとうございます。
少しでも、看護師の「辞めたい」で悩む方の力になれれば嬉しいです。
今日も、肩の力を「はぁ～」と抜きましょ(*´Д｀)
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